Operateur: Prof. Dr. Wachtel

Durch die zu geringe Knochenbreite, wie schon in der Ausgangssituation gezeigt, entscheidet sich Prof. Wachtel in dieser OP für ein zweizeitiges Vorgehen mit horizontaler Knochenaugmentation mittels GBR-Technik.

Operateur: Dr. Bolz

Operative Entfernung von verlagerten, teil- beziehungsweise retinierten Weisheitszähnen in allen 4 Quadranten

Operateur: Prof. Dr. Wachtel

Gezeigt wird hier im Rahmen des "Münchner Konzepts" eine geplante Implantation in Regio 11. Beim Einbringen der Bohrschablone zeigt sich, dass der Knochendefekt zu ausgedehnt ist, um ein Implantat in der prothetisch korrekten Position zu inserieren. Deshalb wird ein indiziertes zweizeitiges Vorgehen angewandt - begonnen wird mit einer horizontalen Knochenaugmentation mit Double-Layer-Technik. Vorgestellt werden Ausgangssituation und OP.

Operateur: Prof. Dr. Wachtel

Im ersten Teil (Teil 2: Gingivaverdickung um Implantate) dieser Doppel-OP befasst sich der Operateur Prof. Dr. Wachtel mit einer Patientin, die bei einem bereits bestehenden Implantat in Regio 24, mit nicht-ausreichender horizontaler Dimension, prothetisch versorgt werden soll.

Operateur: Prof. Dr. Wachtel

Diese Rezessionsdeckung erfolgt an einem Patienten mit dünnem parodontalen Phänotyp und multiplen Rezessionen. Prof. Dr. Hannes Wachtel verwendet ebenfalls die modifizierte Tunneltechnik. Zusätzlich werden zwei Bindegewebstransplantate am Gaumen mittels der Single-Inzisions-Technik entnommen und in den präparierten Tunnel positioniert. Ziel dieser OP ist eine komplette Rezessionsdeckung mit gleichzeitiger Verdickung des gingivalen Gewebes.

Operateur: Prof. Dr. Wachtel

In dieser Folge-OP wird nach etwa dreimonatiger Abheilphase der Gingivaverlauf durch gezielte Gingivektomie mittels Elektrotom und Mikroskalpell optimiert.

Der Fall zeigt, wie mittels der modifizierten Papilla-Preservations-Technik ein Mukoperiostlappen eleviert wird. Nach gründlicher Reinigung der tiefen infraossären Defekte wird ein Gemisch aus Schmelz-Matrix-Protein, autologem und xenogenem Knochen sowie einer Kollagenmembran eingebracht.

Operateur: Prof. Dr. Hürzeler

Gingivaverdickung mit der modifizierten Tunneltechnik im Seitenzahngebiet

Operateur: Prof. Dr. Wachtel

Parodontalplastische Chirurgie - Entfernung einer Amalgamtätowierung mit Entnahme eines Bindegewebetransplantates.

Entfernt wird eine kosmetisch störende Amalgamtätowierung im Oberkiefer. Der Operateur Prof. Hannes Wachtel zeigt, wie das verfärbte Bindegewebe am besten entfernt wird:
- Die Entnahme eines Bindegewebstransplantats.
- Die Eröffnung der Amalgamtätowierung im Bereich der Mukosa. Wichtig in dieser Phase:
Es geht nicht primär um das Entfernen der Mukosa, sondern um deren Verdickung
mittels des Bindegewebstransplantates. Später können oberflächliche Verfärbungsreste
noch weggenommen werden.
- Vorsichtiges Präparieren eines Lappens, um das darunter liegende verfärbte Bindegewebe
zu entfernen.
- Einbringen, Fixation und Vernähen des Transplantats mit der
mikrochirugischen OP-Technik.

Operateur: Dr. Bolz

Wie führt man eine atraumatische Extraktion eines Oberkiefer Molaren durch?Der Operateur Dr. Bolz stellt die Vorgehensweise im Rahmen dieser OP dar: abtrennen der Krone,separieren der Wurzel,Luxation,Extraktion der einzelnen Wurzeln und zum Schluss der Wundverschluss.

Operateur: Prof. Dr. Wachtel

In dieser Operation führt Prosessor Wachtel eine präprothetische, rekonturierende Knochenmodellation im III-Quadranten durch. Nach Entfernung des Zahnes 38 wird durch eine paramarginale Schnittführung die Bildung eines apikalen Verschiebelappens vorbereitet und der Knochen in den notwendigen Bereichen mit einem diamantierten Instrument modelliert. Durch Haltenähte werden die Weichgewebe adaptiert und die approximalen Bereiche der sekundären Wundheilung überlassen.  

Operateur: Dr. Bolz

Dieser Fall zeigt detailliert das operative Vorgehen bei einer schablonengeführten Einzelzahnimplantation im Unterkiefer rechts. Gearbeitet wird mit Hilfe einer Bohrschablone, die nach exakter 3D Diagnostik und Planung entstanden ist.
Auch die weiteren Schritte vom Inserieren des Implantates über das Fixieren der Deckschraube bis hin zum Wundverschluss werden nachvollziehbar erläutert.